Гъвкави подковообразни протези
🕢 [ Попълнете формуляра и ние ще ви отговорим в рамките на 30 минути! ]
Вашият водещ производител на гъвкави подковообразни протези
Istar Dental Lab е водещ производител на протези, който работи със зъболекари по целия свят. Ние предлагаме висококачествени лабораторни услуги на дентални болници, дентални лаборатории и дентални клиники от всякакъв размер.
Нашата специалност е да правим най-добрите гъвкави подковообразни протези. A гъвкави подковообразни протези е вид подвижна частична (или понякога пълна) зъбна замяна, известна със своята специална U-образна форма (като подкова). Този дизайн се използва за горните зъби, за да се избегне покриването на небцето (което го прави „без небце“). За долните зъби често е оформен като лингвална дъга за да бъде по-малко обемист и по-удобен за пациента, като следва вътрешната крива на челюстта и зъбите.
Това, което прави тези заместители специални, е, че са направени от гъвкави, подобни на пластмаса, неметални материали. За разлика от обикновените твърди акрилни или метални протези, тези материали им придават известна гъвкавост, правят ги по-удобни и осигуряват по-добър външен вид. Те са добър избор за подвижна частична протеза, особено в случаите, когато обикновените, твърди рамки не са най-подходящи или пациентът не ги желае.
Ясното предимство: Защо да работите с нас?
Ние се фокусираме върху подобряването на нещата за вашите пациенти и вашия зъболекарски кабинет. Искаме да бъдем ясни как нашите продукти помагат.
За вашите пациенти: Ново ниво на комфорт и увереност
- Без повече повръщане: Нашият подковообразни горни протези имат специален горна протеза без небце дизайн. Този горна протеза без небце стил означава, че нищо не покрива горната част на устата. Това е голям плюс за всеки пациент, който лесно повръща.
- Естествено усещане: Ние правим невероятни ултра тънки подковообразни протези. Тези леки протези са толкова удобни. Пациентите могат отново да се насладят на истинския вкус и температура на храната си.
- Красива усмивка: Нашият естетични частични протези са направени да изглеждат истински. Те използват гъвкава частична протеза с прозрачни куки които се сливат. Няма видими метални части. Това помага за подобряване на усмивките.
- Безопасни и нежни: Нашите продукти са хипоалергенни протези. Те са частични протези без метал направени от материали, които са безопасни за тялото. Това е чудесно за хора с алергии. Дизайнът помага да се спре възпалението на венците и позволява на венците да свикнат с протезата.
За вашата практика: Качество, бързина и поддръжка
- Продукти с най-високо качество: Ние използваме най-добрите гъвкави протезни материали за да направим дълготрайни гъвкави протези. Нашият процес гарантира, че те пасват идеално всеки път, като помагат на пациентите да дъвчат по-добре и да говорят по-ясно с протезите си.
- Лесна поръчка: Изпратете ни вашия случай с дигитални сканирания или старомодни зъбни отливки. Ние работим с вас, за да получим правилно измерване на захапката за най-добри резултати.
- Експертна помощ: Нашият екип от квалифицирани зъботехници е тук, за да помогне. Ние предлагаме поддръжка за корекции на протези в кабинета и корекции на протези до стола.
Материалознание на гъвкавите смоли
Колко добре гъвкави подковообразни протези работят е пряко свързано със специфичните термопластични смоли, използвани за направата им. Тези материали са избрани заради техните специални физически и механични качества, които ги отличават от обикновените акрили за протезни основи (PMMA).
Основните материали са полиамиди (найлони), като тези в продукти като Valplast®, Flexite®, и Lucitone® FRS. Други материали са полиацетали (полиоксиметилен), понякога използвани за куки или по-твърди части (напр. Ацетална смола, Dental D). Ние също така използваме по-модерни термопластични еластомери (TPE) и полимерни смеси (напр. PEEK композити, нови полиамидни смеси от компании като Evonik и Mitsui Chemicals).
Новите материали, които излизат, включват добавки за убиване на микроби и щадящи тялото (като сребърни наночастици, цинков оксид, кватернерни амониеви съединения). Те се добавят към смолите, за да се намали натрупването на микроби и да се намалят гъбичните инфекции, а скорошни проучвания (2023 г.) показват, че работят добре.
Принципи на проектиране и конфигурации
Дизайнът на гъвкави подковообразни протези е много различен от обикновените твърди частични протези. Това се дължи главно на естествената гъвкавост на материала и целта да се покрие по-малко от небцето или пода на устата.
Основните идеи за дизайн включват:
- Без твърди основни конектори: Ключовата характеристика е, че пропускаме твърди основни конектори като цели небцови плочи или големи плочи на пода на устата. Отгоре това ви дава подковообразен дизайн без небце, оставяйки небцето отворено. Отдолу често е лингвална дъга, тънък конектор, който следва вътрешната крива. Този избор прави пациентите по-удобни, помага при говора и вкуса, но напълно променя начина, по който протезата работи механично.
- Гъвкав дизайн на куките: Захващането идва най-вече от гъвкави куки, направени от същия материал като основата. Тези куки са проектирани да пасват в по-дълбоки канали (до 0,5 mm или повече) от обикновените метални куки. Тяхната гъвкавост им позволява да се плъзгат лесно върху неравности и в канали, като се задържат, като се заключват на място, а не чрез твърдо захващане. Често срещани дизайни са обвиващи и I-образни форми. Проучвания (напр. 2022 г., Journal of Prosthodontics) показват, че обвиващите куки изглеждат по-добре и са по-удобни, но може да не се задържат толкова предвидимо, колкото летите метални куки.
- Без опори: Гъвкавите частични протези обикновено нямат опори, които да седят върху дъвкателните повърхности на зъбите. Това е така, защото материалът е гъвкав; гъвкава опора ще се огъне под налягането на дъвчене и няма да прехвърли правилно силата към поддържащия зъб. Без опори протезата се поддържа почти изцяло от венците, което я прави устройство, „носено от тъканите“.
- Минимални малки конектори: Малките части, които свързват куките към основата на протезата, са много малки или вградени направо в основата в гъвкави дизайни. Те не осигуряват много опора или разпределят стреса, както правят в твърди рамки.
- Как остава на място: Захващането зависи много от наличието на естествени зъбни канали и колко дълбоки са те. Гъвкавият материал се огъва, за да изскочи в тези канали, когато поставяте протезата или я изваждате. Колко добре работи, може да се промени и може да бъде проблем, ако каналите са плитки или зъбите са оформени лошо.
- Механични компромиси: Липсата на твърди конектори и опори води до големи компромиси. Протезата може да се движи по време на употреба, което може да разпредели натиска неравномерно върху венците и поддържащите зъби. Това повишава риска от дразнене на венците и по-бърза загуба на кост, особено при дълги пролуки или заместители на задни зъби (Kennedy клас I и II).
- Фактори за дизайн на куките: Колко добре работят гъвкавите куки се влияе от неща като тяхната дебелина (обикновено 1,0–1,5 mm), дължина и ъгъла, който използват, за да влязат в канала.
Докато дизайнът се фокусира върху комфорта и външния вид, механичните недостатъци означават, че трябва да избирате случаите внимателно. Гъвкавите подковообразни и лингвални частични протези са най-подходящи за запълване на пролуки между зъбите (Kennedy клас III), където венците са в добра форма и има добри канали, или като временни протези. Обикновено не са добра идея за случаи с много липсващи зъби или където е необходима силна опора.
Производствени процеси
Създаване на гъвкави подковообразни протези основно използва леене под налягане. Този процес е специално настроен за термопластични смоли. Този метод гарантира, че крайният продукт е точно копие на формата и се възползва от това, което прави тези материали специални.
Обичайният начин, по който ги правим в Istar Dental Lab, включва няколко внимателни стъпки:
- Моделиране с восък: Ние правим нормален восъчен модел на основата на протезата и куките върху основен модел. Той показва точната форма, която искаме, и използва планираните канали.
- Фласкиране: Восъчният модел се поставя в специална метална или здрава полимерна кутия. Тези кутии, като тези, използвани в Valplast Injection System или FlexPress II, са създадени да издържат на високото налягане и топлина на леенето под налягане и имат ключалки, за да спрат течовете. Обикновено използваме двустепенно изливане със зъбен камък или подобен материал.
- Отстраняване на восъка: След като материалът се втвърди, кутията се отваря и восъкът се разтопява с вряща вода, оставяйки перфектно пространство за формата.
- Подготовка и предварително загряване на смолата: Термопластичната смола се предлага в туби или малки пелети. Предварително ги загряваме в специална пещ или нагревател. За полиамидните смоли температурите обикновено са между 220°C и 280°C. Те остават вътре за 10–20 минути, за да се уверите, че смолата е напълно разтопена и смесена, което спира дупките или непълните запълвания.
- Леене под налягане: Горещата, разтопена туба със смола се поставя в машината за леене под налягане. Машината използва налягане, обикновено между 6–8 бара (87–116 psi) за полиамидни системи, за да изтласка смолата във формата. Това отнема от 30 секунди до 2 минути, в зависимост от машината и размера на протезата. Поддържането на температурата точно (±2°C) е много важно, за да се спре смолата да се втвърди твърде рано или да бъде повредена от топлина.
- Охлаждане: След инжектиране кутията се оставя да се охлади бавно, или на стайна температура, или в контролирана водна баня, за 10–20 минути. Твърде бързото охлаждане може да причини напрежение и изкривяване.
- Изваждане от формата: След като е достатъчно хладно, внимателно отваряме кутията и изваждаме гъвкавата протеза, като внимаваме да не я огънем.
- Завършване и полиране: Допълнителните парчета се отрязват с фини карбидни или диамантени инструменти. Полирането се нуждае от специални пасти, направени за тези пластмаси, тъй като обикновените акрилни полиращи препарати могат да направят повърхността мъглява или да причинят малки пукнатини. Получаваме крайния блясък с меки платнени колела и много малко налягане, за да избегнем прегряване.
- Проверки на качеството: По време на целия процес извършваме проверки на качеството, като например търсене на дупки, непълни запълвания и проблеми с повърхността. Някои високотехнологични лаборатории могат да използват тестове като проникване на багрила или микро-КТ. Проверяваме размера спрямо основния модел, за да се уверим, че е точен.
- Често срещани проблеми при правенето: Дупки (от влага или недостатъчно налягане), непълни запълвания (от твърде бързо охлаждане или лош поток) и изкривяване (от неравномерно охлаждане или крива кутия) са често срещани проблеми, които се нуждаят от квалифициран човек, за да се избегнат.
- Сравнение с леене на метална рамка: Леенето под налягане премахва необходимостта от пещи с висока температура и пещи за изгаряне, използвани за леене на метални рамки (като кобалт-хром). Това намалява опасностите на работното място и прави процеса по-прост. Въпреки това, той се нуждае от специални, специфични за марката системи за инжектиране и консумативи.
- Нова технология: Дигитални методи, които смесват CAD/CAM дизайн с леене под налягане започват да се появяват, давайки ни по-добър контрол върху прилягането и дебелината. Смесени системи, които използват 3D-отпечатани форми с инжектирани пластмаси, също се тестват, за да направят производството още по-гладко.
- Екологични мисли: Докато леенето под налягане използва повече енергия на артикул от компресионното формоване на PMMA, то може да бъде по-бързо и да създаде по-малко отпадъци. Трябва да помислим как да изхвърлим пластмасовите отпадъци, а някои компании работят върху смоли на растителна основа или рециклируеми смоли.
Клинични приложения, предимства и ограничения
Гъвкави подковообразни протези могат да се използват в специален набор от клинични ситуации, но те имат големи плюсове и минуси, които трябва да бъдат обмислени внимателно при планиране на лечението.
Кога да ги използвате (клинични показания):
- Когато външният вид има значение: Чудесен избор за пациенти, които се интересуват много от външния вид, особено за горните предни зъби, защото прозрачната, оцветена като венците основа и куки се сливат перфектно с устата.
- Избор без метал/Алергия: Перфектен вариант за пациенти, които са алергични към зъбни метали или акрилни мономери (MMA), или за тези, които просто не харесват идеята да имат метал в устата си.
- Трудна анатомия: Полезен в случаи с големи меки тъкани или костни канали (като тори, екзостози или неравни венци), където твърдите рамки ще се нуждаят от много блокиране или дори операция. Гъвкавостта на материала му позволява да се побере лесно в тези канали.
- Временни или преходни протези: Често се използват като временни протези след изваждане на зъби или докато имплантите заздравяват, защото могат да бъдат направени бързо, адаптивни и удобни.
- Малко липсващи зъби: Най-добър за запълване на пролуки между зъбите (Kennedy клас III), където има добра опора от други зъби и формата на венеца е добра.
Предимства:
- По-добър външен вид: Изглеждат много по-добре, защото няма видими метални куки и цветът на основата може да съвпада с венците.
- По-удобни за пациентите: Те са леки, тънки (често 1,0–1,5 mm дебели в подковообразната част) и гъвкави. Това означава, че пациентите свикват с тях бързо, чувстват се по-малко обемисти и причиняват по-малко болезнени места от обикновените акрилни протези.
- Много малко подготовка на зъбите: Захващането идва от гъвкави куки, които се вписват в естествени канали, така че е необходимо малко до никакво пилене на зъбите, което спестява зъбна структура.
- Нежно захващане: Гъвкавите куки се вписват в каналите нежно, като оказват по-малко напрежение върху поддържащите зъби, когато поставяте протезата и я изваждате.
- Хипоалергенни: Обикновено не съдържат MMA, което намалява риска от алергични реакции, които са често срещани при обикновените акрили.
Ограничения:
- Липса на директна опора: Основният недостатък е, че няма твърди опори, така че те се поддържат главно от венците. Това може да доведе до тяхната нестабилност и движение по време на дъвчене, особено при дълги пролуки или заместители на задни зъби (Kennedy клас I и II).
- Функционална нестабилност: Гъвкавостта може да ги направи по-малко стабилни, особено при неравномерни венци или тежко дъвчене, което може да повлияе на това колко добре човек може да дъвче.
- Трудно се подплатяват и поправят: Материалите на базата на полиамид са трудни за подплатяване или поправяне, защото не залепват добре към обикновените акрили и материали за поправка. Това често означава, че цялата протеза трябва да бъде преработена, което струва повече и е по-малко удобно в дългосрочен план.
- Трудно се регулират: Правенето на корекции в кабинета е по-трудно, отколкото с акрил или метал. Нуждаете се от специални инструменти и методи, за да избегнете увреждане на повърхността на материала.
- Потенциал за прищипване на венците: Плътното прилягане и гъвкавостта могат да доведат до прищипване на венците, ако основата е твърде дълга или ако линията на венеца се свие много без подплата.
- Хигиенни проблеми: Някои гъвкави материали могат да имат повече малки дупки от обикновения акрил, което може да улови микроби и да повиши риска от гъбични инфекции и лош дъх, ако не се почистват перфектно. Много е важно пациентите да ги почистват добре. Неспазването на това е свързано с повече плака, възпаление на венците и рани в устата (в някои проучвания до 25% от хората, които са ги носили повече от 3 години, са имали тези проблеми).
- Дългосрочно огъване: Гъвкавите материали могат бавно да се огъват и да загубят формата си с течение на времето, което може да ги накара да прилягат лошо и да не се задържат толкова добре.
- Стабилност на цвета: Те могат да се оцветят и да променят цвета си с течение на времето по-лесно от други, по-стабилни материали.
Кога ДА НЕ ги използвате (противопоказания):
- Много липсващи зъби: Не се препоръчва за дълги пролуки отзад (Kennedy клас I и II), защото им липсва твърда опора и могат да причинят по-бързо свиване на линията на венеца.
- Лоша опора на венците: Не за пациенти със слаба опора на венците или разхлабени поддържащи зъби, тъй като гъвкавата основа може да окаже твърде голяма сила върху венците и костта.
- Тежко свиване на венците: Не са толкова ефективни в случаи с много свити или плоски венци, защото няма достатъчно тъканна опора.
- Дълбоки захапки: Пациентите с дълбоки захапки могат да окажат твърде голяма сила върху гъвкавата основа, което да я накара да се огъне или да нарани венците.
- Необходимост от прецизна захапка: Естествената гъвкавост затруднява получаването на много прецизна захапка и поддържането й стабилна.
Сравнение с конвенционалните твърди частични протези
Страничен поглед към гъвкави подковообразни протези и обикновените твърди частични протези (акрилни или лети метални) показва големите разлики в начина, по който са проектирани, как работят и как се представят в клиниката.
Функции | Гъвкави подковообразни протези (термопластични) | Конвенционални твърди частични протези (акрилни/лети метални) |
Основен конектор | Гъвкав, без небце (горен) или лингвална дъга (долен). Без твърда рамка. | Твърд, обикновено лят метал (Co-Cr) или дебела акрилна плоча. |
Механизъм за поддръжка | Поддържа се главно от венците, защото няма твърди опори. | Поддържа се главно от зъби (лят метал) или смес от зъби/венци (акрил) с помощта на опори. |
Разпределение на напрежението | Разпределя силите по-равномерно върху венците, но оказва повече напрежение върху венците. По-малко напрежение върху поддържащите зъби. (FEA: Alqutaibi et al., 2022) | Премества силите към поддържащите зъби чрез опори, намалявайки напрежението върху венците. |
Задържане | Гъвкави куки, които се вписват в канали (до 0,5 mm+). Изглежда добре, но може да загуби захващане с течение на времето. | Твърди метални куки (обиколни, I-образни), които могат да бъдат регулирани за прецизно захващане. Изглежда по-малко добре. |
Естетика | Отличен. Прозрачна, оцветена като венците основа и куки. Почти невидим. | Изглежда по-малко добре, особено с видими метални куки. |
Comfort | Обикновено по-удобен в началото, защото е гъвкав и по-малко обемист. | Може да бъде по-малко удобен в началото, може да причини болезнени места, по-обемист. |
Възможност за поправка | Трудно/Ограничено. Не залепва добре към обикновените материали. Често трябва да бъде преработен. | По-лесно. Може да бъде подплатен, пребазиран или поправен с акрил или заваряване (метал). |
Възможност за регулиране | Трудно се регулира в кабинета. Нуждае се от специални инструменти. | По-лесно се регулира в кабинета (шлайфане на акрил, регулиране на куки). |
Дългосрочна стабилност | По-ниска. Склонен е да се движи и да загуби прилягането си поради огъване на материала с течение на времето. | По-висока. По-стабилен поради твърдата рамка и опората на зъбите. |
Дълготрайност/Оцеляване | По-ниска (средно 3,5-5 години, 5-годишно оцеляване 60-75%). По-голям шанс за счупване. | По-висока (средно 5-10+ години, 5-годишно оцеляване 80-90%). По-малък шанс за счупване (метал). |
Въздействие върху венците | Може да доведе до по-бърза загуба на кост поради повече налягане върху венците (FEA прогноза). | По-нисък риск от загуба на кост поради опората на зъбите. |
Въздействие върху опорите | По-ниско напрежение върху поддържащите зъби. | По-голямо натоварване на опорните зъби (особено при лош дизайн/опори). |
Цена (първоначална) | Обикновено по-евтини от лят метал, по-скъпи от обикновен акрил. | По-скъпи от гъвкави/акрилни (лят метал), по-евтини от гъвкави (обикновен акрил). |
Цена (дългосрочна) | Може да е по-висока, защото трябва да бъдат заменяни по-често. | Може да е по-ниска, защото издържат по-дълго и могат да бъдат ремонтирани. (Икономическо моделиране, 2023-2024) |
Показания | Външен вид, алергия към метали, подкосявания, временна употреба, разстояния между зъбите. | Много липсващи зъби, нужда от силна опора/стабилност, дълги разстояния, сложни случаи. |
Удовлетвореност на пациентите | Висок първоначален комфорт/външен вид, по-ниско дългосрочно удовлетворение (захват/стабилност). | По-нисък първоначален комфорт/външен вид, по-високо дългосрочно удовлетворение от начина, по който работят. |
Изборът между гъвкави и твърди частични протези е компромис между външен вид/първоначален комфорт и дългосрочна стабилност/издръжливост. Твърдите ляти метални ЧПП все още са златен стандарт за сложни случаи, които се нуждаят от най-голяма опора и дълготрайност. Гъвкавите протези са чудесна алтернатива за специфични нужди на пациента, особено когато външният вид и комфортът са основните приоритети и изискванията за дъвчене не са толкова високи. Хибридните дизайни, които смесват части от двете, започват да се появяват, за да запълнят тази празнина.
Нашият прост процес за перфектно прилягане
Ние улесняваме поръчката на нашите персонализирани гъвкави протези.
- Изпратете ни Вашия случай: Можете да изпращате цифрови файлове от вашия скенер или физически отпечатък.
- Дизайн и производство: Нашата лаборатория използва вашата информация, за да създаде невероятни гъвкави подковообразни протези.
- Бърза доставка: Работим бързо, за да върнем крайния продукт във вашия кабинет.
Нека сега насочим вниманието си към предимствата на нашите ултра тънки подковообразни протези. Тези протези са ключова част от нашите усъвършенствани технология за гъвкави протези. Те предлагат превъзходен комфорт.
Партнирайте си с лидер в производството на зъбни протези
Готови ли сте да предложите на пациентите си най-доброто гъвкави подковообразни протези и ултра тънки подковообразни протези налично?
Свържете се с нас днес, за да изпратите първия си случай или да поискате пълен продуктов каталог