Corona de implante cementada
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Su mejor aliado para soluciones de coronas implantosoportadas cementadas
Como uno de los cinco principales laboratorios dentales de China, Istar Dental Lab se dedica a apoyar a nuestros socios globales -dentistas, clínicas dentales, hospitales y otros laboratorios dentales- con los últimos conocimientos y restauraciones dentales de alta calidad.
Las coronas de implante cementadas son una parte fundamental de la implantología. Son una forma de restaurar un diente en la que la corona definitiva se pega sobre un pilar de implante. Este método utiliza las mismas ideas que el trabajo tradicional de coronas y puentes, ofreciendo un proceso que muchos dentistas ya conocen.
Sabemos que necesita resultados precisos y fiables para sus pacientes. Por eso somos expertos en coronas implantosoportadas cementadas. Ofrecemos un servicio completo que le ayuda desde el primer escaneado hasta la colocación final de la corona. Nuestro objetivo es facilitarle el trabajo y ayudarle a proporcionar a sus pacientes sonrisas bonitas y duraderas. Una corona cementada sobre implante de nuestro laboratorio es una marca de calidad.
Cuándo utilizarlos, cuándo evitarlos y cómo elegir a los pacientes adecuados
La elección cuidadosa de coronas de implantes cementadas depende de una revisión completa de la situación clínica, las necesidades del paciente y lo que la restauración tiene que hacer. Istar Dental Lab cree en un enfoque cuidadoso y detallado para obtener los mejores resultados.
Momentos adecuados para utilizarlos (Indicaciones)
Las coronas implantosoportadas cementadas suelen ser la mejor opción en varias situaciones clínicas:
- Dientes anteriores (zonas estéticas): En el caso de los dientes frontales, donde un orificio para un tornillo podría dañar el aspecto, las coronas cementadas ofrecen un aspecto mucho mejor al eliminar la necesidad de un orificio en la superficie masticatoria o frontal. Esto funciona especialmente bien cuando el implante está en el ángulo perfecto, lo que permite un control cuidadoso de cómo la corona sale de la encía sin el riesgo de que el cemento se salga.
- Espacio de mordida medio (espacio interoclusal): Para los dientes posteriores, en los que el espacio de mordida es de mediano a grande (normalmente >4 mm), las coronas cementadas permiten obtener la mejor forma de superficie de masticación y facilitan un ajuste sin tensiones. Incluso con un espacio algo menor (3-4 mm), pueden ser una buena opción si se eligen cuidadosamente los pilares y se diseñan márgenes por encima de la línea de las encías.
- Ángulos difíciles: Cuando el ángulo del implante no es el ideal (por ejemplo, más de 15-20° de desviación), se pueden utilizar coronas cementadas para evitar los orificios de los tornillos en zonas importantes para el aspecto o la función. Esto permite mejorar la forma de la corona y la mordida.
- Necesidad de un ajuste sin estrés: El proceso de pegado permite pequeños desajustes entre el implante y la corona, lo que ayuda a conseguir un ajuste sin tensiones en comparación con una corona atornillada, que a veces puede causar tensiones en las piezas del implante y el hueso cercano.
- Trabajo de laboratorio más sencillo: Para muchos laboratorios habituales, la fabricación de coronas cementadas puede resultar más sencilla, especialmente si se utilizan pilares estándar, lo que facilita potencialmente el proceso.
Cuándo no utilizarlos (contraindicaciones)
A pesar de sus ventajas, hay momentos concretos en los que las coronas cementadas no deben utilizarse o requieren cuidados adicionales:
- Muy poco espacio para morder: En casos con muy poco espacio de mordida (<3 mm), generalmente no se recomiendan las coronas cementadas. Esto se debe a que el material no es lo suficientemente grueso, lo que debilita la corona y dificulta la obtención de un buen perfil de emergencia. Para espacios inferiores a 2 mm, no se recomiendan en absoluto. En estos casos, suelen ser mejores los pilares atornillados o personalizados.
- Necesidad de ser extraíble: Si espera tener que retirar la corona en el futuro (por ejemplo, para acceder al tornillo, para mantenimiento o para futuros cambios), las coronas atornilladas tienen una clara ventaja. Aunque algunos dentistas prueban a utilizar cemento provisional para hacerlas extraíbles, no hay muchas pruebas de que esto funcione bien o sea seguro a largo plazo.
- Riesgo de periimplantitis por exceso de cemento: Ésta es quizá la razón más importante para no utilizarlos. Muchos estudios han demostrado claramente que existe una estrecha relación entre el cemento sobrante y las enfermedades de las encías alrededor del implante, sobre todo cuando el cemento sale por debajo de la línea de las encías. Este riesgo es mucho mayor en los casos de encías profundas o en los que es difícil limpiar todo el cemento. Por este motivo, las coronas cementadas no se recomiendan en pacientes que hayan padecido periimplantitis o tengan una higiene bucal deficiente, o cuando el margen de la corona está muy por debajo de la encía.
- Encías finas: En pacientes con encías finas, el riesgo de que el cemento se salga y provoque inflamación es mayor, por lo que las opciones atornilladas suelen ser más seguras.
- No hay espacio suficiente para el pilar: Si el implante está en un lugar que limita mucho el espacio para un pilar de tamaño adecuado, puede que no sea posible una opción cementada.
Istar Dental Lab trabaja estrechamente con los dentistas para estudiar cada caso con detenimiento, utilizando nuestros conocimientos en diseño digital y materiales para recomendar la restauración mejor y más fiable.
Una gama completa de opciones de restauración
Cada paciente es diferente. Ofrecemos muchos tipos de restauraciones para satisfacer todas las necesidades. Nuestro equipo utiliza sus profundos conocimientos para ayudarle a elegir la mejor opción. Podemos ayudarle a decidir en el gran debate cementado vs. atornillado.
Estas son algunas de las opciones que ofrecemos:
- Zirconia:
- Características: El óxido de circonio (Y-TZP) es famoso por ser muy fuerte y resistente. Funciona muy bien con el cuerpo y, como no es transparente, es ideal para ocultar pilares oscuros o partes de implantes.
- Usos: Las coronas de óxido de circonio de contorno completo son muy duraderas para los dientes posteriores y pueden soportar grandes fuerzas de mordida. El óxido de circonio estratificado (con una capa superior de porcelana) tiene mejor aspecto para los dientes delanteros, pero presenta un mayor riesgo de astillamiento.
- Lo que hay que saber: Necesita una preparación especial de la superficie (como el chorro de arena) para adherirse bien a los cementos de resina.
- Porcelana fundida sobre metal (PFM):
- Características: Este tipo combina una sólida base metálica con una bonita tapa de porcelana. Resiste bien las roturas y tiene una larga historia de éxitos.
- Usos: Puede utilizarse en muchas situaciones, tanto para los dientes anteriores como para los posteriores. A menudo se elige por su resistencia y su capacidad para ocultar lo que hay debajo.
- Lo que hay que saber: A veces puede mostrar una línea oscura en la encía debido a la parte metálica. La porcelana también puede astillarse.
- Disilicato de litio (E.max):
- Características: Se trata de un material vitrocerámico conocido por su buen aspecto, su translucidez y su resistencia. Puede moldearse a partir de un bloque o prensarse.
- Usos: Es perfecto para coronas frontales y carillas en las que el aspecto es lo más importante. También es bueno para coronas posteriores individuales en las que las fuerzas de mordida no son demasiado fuertes.
- Lo que hay que saber: Necesita un tratamiento especial de la superficie con ácido fluorhídrico y un agente silano para adherirse de forma fiable a los cementos de resina.
También tenemos experiencia con otras soluciones, como el puente Maryland, la prótesis removible, las prótesis All-on-4/All-on-6, las restauraciones condicionalmente removibles y los diseños que utilizan retención telescópica.
Piezas y materiales de máxima calidad
El rendimiento a largo plazo de una corona implantosoportada cementada depende de las piezas utilizadas. Sólo utilizamos los mejores materiales para obtener excelentes resultados que funcionen bien con el organismo. La larga vida y el éxito de estas coronas están estrechamente ligados a la cuidadosa selección de materiales y cementos. Istar Dental Lab tiene un profundo conocimiento de los materiales para proporcionar restauraciones que cumplan con los más altos estándares de resistencia, apariencia y seguridad.
Componente | Opciones de material |
Pilares | La elección del material del pilar afecta a la reacción de las encías, así como a su resistencia y aspecto: Pilares de zirconia: Estudios recientes (2022-2024) demuestran que los pilares de circonio, especialmente los fabricados con CAD/CAM, provocan una mejor reacción de las encías (menos sangrado, menos inflamación) que los pilares de titanio o híbridos. Tienen un aspecto magnífico, especialmente para los dientes frontales, por su color similar al de los dientes. Pilares de titanio: El titanio sigue siendo una opción sólida, especialmente para los dientes posteriores o cuando las fuerzas de mordida son elevadas. Los pilares de titanio siguen siendo más resistentes que los de óxido de circonio y menos propensos a romperse bajo fuerzas extremas. Pilares híbridos (base de titanio con parte superior de óxido de circonio): Estos diseños combinan la resistencia del titanio con el aspecto de la circonia. Si bien son populares, los datos recientes de 5 años (2024) muestran una probabilidad ligeramente mayor de que se forme una pequeña brecha donde se unen los dos materiales, lo que podría permitir el crecimiento de bacterias si no se maneja correctamente. Istar Dental Lab utiliza métodos de pegado muy estrictos para estos diseños para reducir este riesgo. |
Materiales de la corona | La elección del material de la corona depende de su aspecto, de las fuerzas de mordida y de la elección del paciente. Zirconia: (Características: muy resistente, >1000 MPa; Usos: Contorno completo para la parte trasera, en capas para la parte delantera; A tener en cuenta: necesita tratamiento superficial para la adhesión). Disilicato de litio: (Emax) (Características: buen aspecto, resistencia de 360-400 MPa; Usos: Perfecto para coronas delanteras/venas; A tener en cuenta: necesita grabado ácido HF y silano). Porcelana fundida sobre metal (PFM): (Características: base de metal fuerte, buena historia; Usos: Bueno para los dientes delanteros y traseros; Cosas a saber: puede chip, puede mostrar un borde oscuro).Istar Dental Lab utiliza sólo los mejores materiales, asegurándose de que cada corona que hacemos pasa estrictos controles de calidad para la fuerza, en forma, y se ve. |
Cementos (agente cementante) | Podemos ayudarle a elegir el mejor pegamento. Esto incluye cemento temporal o permanente. Las opciones incluyen cemento de resina, cemento de ionómero de vidrio modificado con resina, cemento de fosfato de zinc o cemento de policarboxilato. Para uso temporal, sugerimos un cemento temporal de óxido de zinc sin eugenol. |
Ajuste y acabado perfectos
La precisión del pilar y la corona es muy importante para el éxito a largo plazo. Estudios de 2023 demuestran que los escaneados digitales crean un mejor ajuste en los bordes para pilares y coronas CAD/CAM (con espacios tan pequeños como 35-50 μm) en comparación con los moldes tradicionales (60-90 μm). Esta precisión está directamente relacionada con una menor filtración y una mejor salud de las encías a largo plazo alrededor del implante. El moderno proceso digital de Istar Dental Lab garantiza este nivel de precisión.
Construido para durar (Rendimiento biomecánico)
Los análisis por ordenador (FEA) y las pruebas de laboratorio (2022-2024) demuestran que los pilares CAD/CAM personalizados con perfiles de emergencia bien diseñados distribuyen las fuerzas de mordida de forma más uniforme sobre el hueso que rodea al implante. Esto reduce las zonas de mayor tensión en hasta 25% en comparación con los pilares estándar. Esto es muy importante para los dientes posteriores y para los pacientes que rechinan los dientes, ya que ayuda a que el implante se mantenga estable durante mucho tiempo.
El enfoque de Istar Dental Lab en la avanzada tecnología CAD/CAM y el cuidadoso diseño garantizan que nuestras coronas de implantes cementadas y pilares personalizados no sólo tengan un mejor aspecto, sino que también sean seguros para el cuerpo y mecánicamente resistentes, proporcionando soluciones fiables y duraderas para sus pacientes.
Nuestro sencillo proceso digital
Queremos ahorrarle tiempo en el sillón dental. Nuestro proceso es fácil y sin complicaciones. Utilizamos herramientas modernas para asegurarnos de que cada corona de implante cementada sea perfecta. Estos son los pasos:
- Envíe su caso: Empiece con los escaneados digitales de su escáner intraoral. Nuestro proceso digital es fácil de usar. También aceptamos moldes tradicionales.
- Diseño: Nuestros expertos utilizan tecnología CAD/CAM para diseñar la corona. Prestamos mucha atención al perfil de emergencia, a la mordida y a conseguir un ajuste sin tensiones. Si es necesario, también podemos diseñar un orificio angulado para el tornillo.
- Creación: Hacemos la corona con mucho cuidado. Se puede hacer una guía de colocación (plantilla de asiento) para ayudar a colocarla. También podemos hacer el cementado en el laboratorio para los casos "atornillables".
- Entrega: Le enviamos la corona definitiva, lista para el procedimiento de cementación.
Planificar el éxito y evitar problemas
Una corona de implante cementada bien hecha durará mucho tiempo. Pero también le ayudamos a planificar para evitar problemas.
- Cemento extra: El mayor riesgo es el cemento sobrante bajo las encías. Muchos estudios han demostrado claramente que existe una estrecha relación entre el cemento sobrante y las enfermedades de las encías alrededor del implante, sobre todo cuando el cemento sale por debajo de la línea de las encías. Esto puede causar irritación de las encías, daños en los tejidos blandos, mucositis periimplantaria e incluso periimplantitis. Esto puede provocar la pérdida de hueso y el fracaso del implante.
- Nuestra solución: Siempre que podemos, diseñamos coronas con márgenes por encima de la encía. Esto hace que la limpieza del cemento sobrante sea mucho más fácil que con márgenes profundos. Podemos utilizar herramientas especiales para comprobar el ajuste. El uso de un gel de clorhexidina como Go-Chx-Gel también puede ayudar a la higiene bucal.
- Otros problemas: También diseñamos para evitar el aflojamiento de los tornillos, la fractura de la corona, las fugas y las infecciones. Comprobamos cuidadosamente el espacio de mordida, la altura del pilar y la forma del pilar. Una buena planificación evita la necesidad de una extracción difícil de la corona o una cirugía compleja más adelante. Pensamos en el cuidado de los implantes desde el principio.
Esta cuidadosa planificación ayuda a controlar el coste final de los implantes dentales para el paciente evitando problemas futuros.
Socios y marcas de confianza
Trabajemos juntos. Permítanos ser su socio en todos los casos de coronas implantosoportadas cementadas y coronas implantosoportadas cementadas. Le ofrecemos la calidad y el apoyo que su consulta necesita para crecer.