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Qué son las restauraciones provisionales y por qué se utilizan

Las restauraciones dentales provisionales, también denominadas restauraciones provisionales, son sustituciones temporales hechas para desempeñar un papel clave durante las fases de revisión, tratamiento y cicatrización de diferentes procedimientos dentales. No son simples marcadores de posición, sino partes activas de un plan de tratamiento cuidadosamente planificado, que rellenan el espacio entre la primera preparación del diente y la colocación de las restauraciones definitivas.

Los principales objetivos de las restauraciones provisionales tienen muchos usos y son esenciales para obtener buenos resultados a largo plazo:

• Protección de la pulpa: Proteger el diente preparado del daño del calor, los productos químicos y los gérmenes, lo que detiene el dolor tras el procedimiento y la inflamación en el interior del diente.
• Mantener la posición de los dientes y la mordida: Evitar que los dientes se muevan o crezcan fuera de su sitio, y mantener la misma altura de mordida, lo cual es muy importante para mantener estable la restauración final.
• Mantener las encías sanas: Proteger las encías, ayudar a que cicatricen de forma correcta y mantener la forma correcta donde el diente sale de la encía, especialmente en las zonas que se ven y alrededor de los implantes dentales.
• Proporcionar una buena mirada y un discurso claro: Devolver al paciente su aspecto y habla normales, lo que tiene un gran efecto en su bienestar mental y su vida social durante el tratamiento.
• Recuperar la capacidad de masticar: Permitiendo a los pacientes masticar sin dolor y comer una dieta mayormente normal, haciendo su vida mejor durante el tiempo de tratamiento.
• Una herramienta para comprobar y predecir: Actuar como una "maqueta" o versión de prueba para comprobar los cambios previstos en la mordida, el aspecto y la sensación en la boca. Esto permite que el paciente haga comentarios inmediatos y que el dentista los revise, lo que reduce en gran medida la posibilidad de que el paciente no esté satisfecho con la sustitución final. Esta función de comprobación se utiliza cada vez más con el diseño digital de la sonrisa (DSD) y los métodos digitales modernos.

En tratamientos difíciles de varios pasos, como reconstrucciones bucales completas, dientes implantosoportados y casos en los que intervienen distintos campos odontológicos, las restauraciones provisionales se planifican en un orden específico. Ayudan a cicatrizar los tejidos, guían la conformación de las encías y permiten ejercer presión sobre el nuevo diente por etapas, asegurándose de que haya un camino claro y satisfactorio hacia la restauración definitiva.

Tipos y usos clínicos

Las restauraciones dentales provisionales se agrupan por su tipo, los materiales utilizados y su duración, y cada una de ellas se adapta a diferentes situaciones clínicas y necesidades de los pacientes.

Agrupados por tipo

Las restauraciones provisionales pueden copiar diferentes tipos de sustituciones definitivas:

• Coronas provisionales: Restauraciones unitarias que cubren un diente preparado.
• Empastes provisionales: Empastes provisionales para cavidades preparadas.
• Puentes temporales: Sustituciones múltiples de uno o varios dientes ausentes, conectadas a dientes de soporte preparados.
• Carillas temporales: Finas fundas que se colocan en los dientes delanteros para un arreglo estético temporal.
• Restauraciones provisionales sobre implantes: Los provisionales se colocan sobre los implantes dentales, a menudo justo después de colocarlos, para ayudar a cicatrizar las encías y probar la mordida.

Agrupados por su duración

La duración prevista de una restauración provisional decide qué material utilizar y cómo fabricarlo:

• Temporales a corto plazo (de días a semanas): Suelen utilizarse como protección rápida después de preparar un diente, mientras se toma una impresión o mientras el laboratorio realiza la restauración definitiva. A menudo se realiza en el sillón dental.
• Temporales a medio plazo (de semanas a unos meses): Se utilizan cuando se necesita un tiempo de cicatrización o un periodo de revisión ligeramente más largo. Estos deben ser más resistentes y tener un mejor ajuste.
• Temporales a largo plazo (de varios meses a más de un año): Recomendado para casos difíciles que necesitan mucha cicatrización, tratamientos realizados por etapas o cuando problemas económicos o de salud retrasan la restauración definitiva. Estos requieren una resistencia extra, un buen aspecto y un gran ajuste.

Usos clínicos específicos

Las restauraciones provisionales de larga duración se recomiendan especialmente en una serie de situaciones difíciles:

• Retraso en la colocación final de la prótesis: Común tras la colocación de un implante, regeneración ósea guiada o tratamiento importante de la encía, para permitir la cicatrización de la encía y el hueso.
• Rehabilitaciones complejas de toda la boca: Facilitar el tratamiento por etapas, permitir que el paciente se acostumbre a una nueva mordida y gestionar los cambios en la altura de la mordida.
• Movimiento dentario ortodóncico: Especialmente en casos que afectan a diferentes campos dentales, los provisionales pueden mantener el espacio, guiar los dientes mientras se mueven o actuar como anclajes.
• Seguimiento endodóntico o periodontal: Proporcionar protección mientras se revisa el futuro del diente o de las encías circundantes.
• Pacientes con hábitos parafuncionales: Se utiliza cuando no está claro cómo reaccionará el diente de soporte, lo que permite al dentista ver cómo reacciona el diente a las fuerzas de mordida.
• Encerados de diagnóstico y prototipos: Actuar como una versión de prueba estética y de trabajo para que el paciente la apruebe y el dentista la compruebe antes de decidir el diseño definitivo.

La colocación inteligente de provisionales es clave para planificar la atención conjunta entre distintos especialistas dentales, incluidos prostodoncistas, periodoncistas, ortodoncistas y cirujanos orales. Por ejemplo, en los casos de encías y prótesis, los provisionales son muy importantes para ayudar a que las encías cicatricen y adquieran forma tras la cirugía, garantizando los mejores resultados estéticos y de salud.

Materiales comunes y cómo se fabrican

Durante muchos años, los materiales y métodos comunes han sido la principal forma de hacer restauraciones provisionales. Estos métodos, aunque funcionan, tienen características únicas y necesidades de manipulación que los dentistas deben comprender.

Tecnologías digitales: CAD/CAM e impresión 3D

Las tecnologías digitales están cambiando por completo el diseño y la creación de restauraciones provisionales, ofreciendo una precisión, rapidez y ajustes personalizados asombrosos.

• Fresado CAD/CAM: Los sistemas de diseño asistido por ordenador/fabricación asistida por ordenador (CAD/CAM) permiten el fresado exacto de restauraciones provisionales a partir de bloques prefabricados de PMMA o composites resistentes.

  • Precisión y fiabilidad: Los métodos digitales que utilizan escaneados bucales y fresados CAD/CAM permiten un ajuste perfecto, la posibilidad de hacer copias exactas y una creación rápida. Los estudios demuestran que los provisionales fresados con CAD/CAM mantienen su ajuste de bordes (<80 μm de separación) y la estabilidad de la mordida durante mucho tiempo, funcionando mejor que los provisionales fabricados directamente en el sillón.
  • Menos tiempo en la silla: Esta tecnología reduce en gran medida el tiempo de ajuste en el sillón (hasta en 40%) y facilita rehacerlos o cambiarlos si cambian los planes de tratamiento.
  • Mejor aspecto y estabilidad del color: Los provisionales fresados muestran una mejor estabilidad del color (ΔE < 2,5 después de 12 meses) que los métodos antiguos.

• Impresión 3D (fabricación aditiva): Esta tecnología, especialmente la estereolitografía (SLA) y el procesamiento digital de la luz (DLP), ha cambiado profundamente el proceso de las restauraciones provisionales.

  • Acelerar el proceso: Las impresiones digitales y el diseño CAD permiten una entrega en 2-3 días, lo que reduce enormemente el tiempo de espera.
  • Precisión y ajuste: Los provisionales impresos en 3D suelen mostrar un mejor ajuste interno y de los bordes en comparación con los fabricados a la antigua usanza, con separaciones de los bordes inferiores a 100 μm.
  • Cualidades materiales: Las resinas imprimibles en 3D para provisionales se fabrican para que sean seguras para el cuerpo, resistentes (80-120 MPa) y fáciles de pulir, con cualidades cercanas a las del PMMA normal.
  • Libertad de diseño y personalización: La fabricación aditiva permite formas complejas, diseños de puentes detallados y perfiles de encía personalizados, que son difíciles o imposibles con los métodos antiguos. Esto es especialmente útil para los provisionales de varias unidades y los casos que necesitan un modelado estético.
  • Ahorro de material y costes: Naturalmente, la impresión 3D utiliza menos material que el fresado, lo que reduce los residuos y puede abaratar el coste de cada unidad.
  • Impresión 3D en la consulta: La llegada de impresoras 3D pequeñas y rápidas ha hecho posible crear restauraciones directamente en la consulta dental, reduciendo las visitas de los pacientes y haciendo que la consulta sea más eficiente.
  • Impresión multimaterial y de degradados: Las nuevas habilidades permiten fabricar provisionales con diferente dureza, claridad o color en una sola pieza, creando un aspecto más real o superficies masticatorias más resistentes.

En Istar Dental Lab, utilizamos tanto el fresado CAD/CAM avanzado como las mejores y más novedosas tecnologías de impresión 3D para realizar restauraciones provisionales que cumplan los más altos estándares de precisión, aspecto y resistencia. Nuestra configuración digital facilita la comunicación y permite una rápida colocación temporal, asegurando que el proceso de tratamiento sea fluido.

El proceso completo: De la impresión a la colocación

Apoyamos todo su flujo de trabajo. Facilitamos el proceso de restauración dental temporal.

• Preparación de los dientes: Proporcionamos materiales que se adaptan a sus métodos.
• Impresión dental: Admitimos tanto el material de impresión de alginato tradicional como las modernas impresiones digitales con material de impresión de polivinilsiloxano (PVS).
• Fabricación: Nuestro servicio le ayuda con la fabricación en la consulta y el trabajo provisional CAD/CAM en el laboratorio.
• Cementación: Suministramos el mejor agente de cementación temporal para una fijación segura y una fácil retirada posterior.
• Eliminación: Nuestros productos hacen que la eliminación de la restauración temporal sea limpia y sencilla.
• Colocación final: Le ayudamos a prepararse para la colocación de la restauración permanente.

Le ayudamos a evitar problemas comunes

Una mala Restauración Temporal puede causar muchos problemas. Nuestro servicio le ayuda a evitarlos. Esto mantiene a sus pacientes contentos y su agenda en marcha.

• Ajuste y función: Nos centramos en evitar un mal ajuste marginal, conseguir una buena oclusión y tener un diseño de póntico adecuado para prevenir problemas.
• Confort del paciente: Ayudamos a prevenir la sensibilidad dental con restauraciones provisionales y la inflamación de las encías alrededor del provisional.
• Durabilidad: Reducimos el riesgo de que se caiga un empaste provisional, se rompa una corona provisional o se afloje un puente provisional.
• Salud: Nuestros materiales ayudan a proteger la pulpa y evitan filtraciones bajo las restauraciones provisionales.

También pensamos en el aspecto de los dientes. Nos centramos en detalles como la forma de la cavidad y los puntos de contacto. Esto garantiza que los dientes provisionales tengan un aspecto natural. En Istar Dental Lab, nos centramos en proporcionar restauraciones temporales con un gran ajuste y resistencia, lo que naturalmente reduce el número de veces que ocurren estos problemas comunes, lo que lleva a un proceso de tratamiento más suave y predecible tanto para los dentistas como para los pacientes.

Nuestra promesa de comunicación clara

Creemos en ser profesionales para profesionales. Nuestra comunicación es siempre profesional y clara. Nos aseguramos de utilizar los términos y detalles adecuados para que sepa lo que está recibiendo.

También intentamos explicar las cosas de distintas maneras para que nuestra información siga siendo útil. Algunas informaciones son muy detalladas, mientras que otras son más sencillas. Trabajamos para que nuestra redacción sea fácil de leer y entender. Esto forma parte de nuestra promesa de ofrecer un gran servicio y hechos claros.

Apoyo a su consulta y a sus pacientes

Somos más que un proveedor. Somos su socio en prostodoncia fija, odontología estética, endodoncia y periodoncia. Trabajamos con su protésico dental y su laboratorio dental. Nuestra atención a la biomecánica garantiza que cada prótesis provisional sea resistente y funcione bien.

También le ayudamos a dar a los pacientes instrucciones claras para el cuidado de las coronas provisionales.

Consejos para el cuidado del paciente

• Dieta: Diga a los pacientes que eviten los alimentos pegajosos y duros. Deben masticar por el lado opuesto.
• Higiene bucal: Guíeles en el cepillado alrededor de la corona provisional y en el uso del hilo dental con un puente provisional.
• Resolución de problemas: Indícales qué hacer si se desprende el provisional. Sugiere cera dental para los bordes afilados o un enjuague de agua salada para mayor comodidad.

Desde un solo diente aleteado hasta un reemplazo temporal de toda la arcada, estamos aquí para ayudarle. Confíe en nosotros para todas sus necesidades de Restauración dental temporal. Trabajemos juntos para crear sonrisas sanas y felices.