Votre meilleur partenaire pour les solutions de couronnes d'implants cimentés

Figurant parmi les cinq premiers laboratoires dentaires de Chine, Istar Dental Lab s'attache à soutenir ses partenaires internationaux - dentistes, cliniques dentaires, hôpitaux et autres laboratoires dentaires - en leur apportant les connaissances les plus récentes et des restaurations dentaires de haute qualité.

Les couronnes implantaires cimentées sont un élément clé de la dentisterie implantaire. Il s'agit d'un moyen de restaurer une dent où la couronne finale est collée sur un pilier d'implant. Cette méthode utilise les mêmes idées que les couronnes et les bridges traditionnels, offrant un processus que de nombreux dentistes connaissent déjà.

Nous savons que vous avez besoin de résultats précis et fiables pour vos patients. C'est pourquoi nous sommes experts en matière de couronnes implantaires retenues par ciment. Nous offrons un service complet qui vous aide depuis le premier scan jusqu'à la pose de la couronne finale. Notre objectif est de vous faciliter la tâche et de vous aider à offrir à vos patients des sourires magnifiques et durables. Une couronne implantaire scellée par notre laboratoire est un gage de qualité.

Quand les utiliser, quand les éviter, et choisir les bons patients

Le choix judicieux des couronnes implantaires scellées dépend d'un examen complet de la situation clinique, des besoins du patient et de ce que la restauration doit faire. Le laboratoire dentaire Istar croit en une approche minutieuse et détaillée pour obtenir les meilleurs résultats.

Les bons moments pour les utiliser (Indications)

Les couronnes implantaires scellées sont souvent la meilleure option dans plusieurs situations cliniques :

• Dents antérieures (zones esthétiques) : Pour les dents de devant, où un trou de vis pourrait nuire à l'apparence, les couronnes scellées offrent un bien meilleur aspect en éliminant la nécessité d'un trou sur la surface de mastication ou la surface frontale. Cela fonctionne particulièrement bien lorsque l'implant est à l'angle parfait, ce qui permet de contrôler soigneusement la façon dont la couronne sort de la gencive sans risque d'expulsion du ciment.
• Espace de morsure moyen (espace interocclusal) : Pour les dents postérieures, où l'espace de morsure est moyen à grand (généralement > 4 mm), les couronnes scellées permettent d'obtenir la meilleure forme de surface de morsure et facilitent l'ajustement sans contrainte. Même si l'espace est un peu plus réduit (3-4 mm), elles peuvent constituer une bonne option en choisissant soigneusement le pilier et en concevant des marges au-dessus de la ligne gingivale.
• Angles délicats : Lorsque l'angle de l'implant n'est pas idéal (par exemple, plus de 15 à 20° de décalage), il est possible d'utiliser des couronnes scellées pour éviter les trous de vis dans les zones importantes pour l'aspect ou la fonction. Cela permet d'améliorer la forme de la couronne et l'occlusion.
• Besoin d'un ajustement sans stress : Le processus de collage permet de légers décalages entre l'implant et la couronne, ce qui contribue à un ajustement sans contrainte par rapport à une couronne vissée, qui peut parfois provoquer des tensions sur les parties de l'implant et l'os avoisinant.
• Simplification du travail en laboratoire : Pour de nombreux laboratoires, la fabrication de couronnes scellées peut être plus simple, en particulier lorsqu'ils utilisent des piliers standard, ce qui rend le processus potentiellement plus facile.

Quand ne pas les utiliser (contre-indications)

Malgré leurs avantages, il y a des moments précis où les couronnes scellées ne doivent pas être utilisées ou nécessitent des soins supplémentaires :

• Très peu d'espace de morsure : Dans les cas où l'espace de morsure est très faible (<3 mm), les couronnes scellées ne sont généralement pas recommandées. En effet, le matériau n'est pas assez épais, ce qui fragilise la couronne et rend difficile l'obtention d'un bon profil d'émergence. Pour les espaces inférieurs à 2 mm, elles ne sont absolument pas recommandées. Dans ce cas, les options de piliers vissés ou personnalisés sont généralement préférables.
• Nécessité d'être amovible : Si vous prévoyez de devoir retirer la couronne à l'avenir (par exemple, pour accéder à la vis, pour l'entretien ou pour des modifications futures), les couronnes vissées présentent un net avantage. Certains dentistes essaient d'utiliser un ciment temporaire pour les rendre amovibles, mais il n'y a pas beaucoup de preuves que cela fonctionne bien ou que c'est sûr à long terme.
• Risque de péri-implantite due à un supplément de ciment : C'est peut-être la raison la plus importante de ne pas les utiliser. De nombreuses études ont clairement montré un lien étroit entre l'excès de ciment et la maladie des gencives autour de l'implant, en particulier lorsque le ciment est expulsé sous le sillon gingival. Ce risque est beaucoup plus élevé dans les cas où les gencives sont profondes ou lorsqu'il est difficile de nettoyer tout le ciment. C'est pourquoi les couronnes scellées ne sont pas recommandées pour les patients qui ont déjà souffert d'une péri-implantite ou qui ont une mauvaise hygiène bucco-dentaire, ou encore lorsque le bord de la couronne est profondément enfoncé sous la gencive.
• Gencives fines : Chez les patients dont les gencives sont fines, le risque que le ciment s'écrase et provoque un gonflement est plus élevé, ce qui rend les prothèses vissées souvent plus sûres.
• Manque de place pour le pilier : Si l'implant se trouve à un endroit qui limite considérablement l'espace disponible pour un pilier de taille appropriée, l'option de la prothèse scellée peut s'avérer impossible.

Le laboratoire dentaire Istar travaille en étroite collaboration avec les dentistes pour examiner soigneusement chaque cas, en utilisant nos connaissances en matière de conception numérique et de matériaux pour recommander la restauration la meilleure et la plus fiable.

Une gamme complète de choix de restauration

Chaque patient est différent. Nous proposons de nombreux types de restaurations pour répondre à tous les besoins. Notre équipe met à profit ses connaissances approfondies pour vous aider à choisir la meilleure option. Nous pouvons vous aider à trancher dans le grand débat entre les prothèses scellées et les prothèses vissées.

Voici quelques-uns des choix que nous proposons :

• Zircone :
  • Caractéristiques : La zircone (Y-TZP) est réputée pour être très solide et résistante. Elle s'harmonise très bien avec le corps et, comme elle n'est pas transparente, elle est idéale pour dissimuler les piliers ou les parties d'implant sombres.
  • Utilisations : Les couronnes en zircone à contour complet sont très durables pour les dents postérieures et peuvent supporter des forces de morsure importantes. La zircone stratifiée (avec une couche supérieure en porcelaine) est plus esthétique pour les dents de devant, mais présente un risque plus élevé d'ébréchure.
  • Ce qu'il faut savoir : Il nécessite une préparation spéciale de la surface (comme le sablage) pour bien adhérer aux ciments de résine.
• Porcelaine sur métal (PFM) :
  • Caractéristiques : Ce type d'appareil associe une base métallique solide à une partie supérieure en porcelaine de belle apparence. Il résiste bien à la rupture et a un long passé de succès.
  • Utilisations : Il peut être utilisé dans de nombreuses situations, aussi bien pour les dents de devant que pour les dents de derrière. Il est souvent choisi pour sa solidité et sa capacité à cacher ce qui se trouve en dessous.
  • Ce qu'il faut savoir : Il peut parfois présenter une ligne sombre au niveau de la gencive en raison de la partie métallique. La porcelaine peut également s'ébrécher.
• Disilicate de lithium (E.max) :
  • Caractéristiques : Il s'agit d'un matériau vitrocéramique connu pour son aspect esthétique, sa translucidité et sa bonne résistance. Il peut être façonné à partir d'un bloc ou pressé.
  • Utilisations : Il est parfait pour les couronnes frontales et les facettes où l'aspect est le plus important. Il convient également aux couronnes postérieures simples pour lesquelles les forces de morsure ne sont pas trop importantes.
  • Ce qu'il faut savoir : Il nécessite un traitement de surface spécial à l'aide d'acide fluorhydrique et d'un agent silane pour adhérer de manière fiable aux ciments résineux.

Nous avons également de l'expérience avec d'autres solutions, comme le pont Maryland, la prothèse amovible, les prothèses All-on-4/All-on-6, les restaurations conditionnellement amovibles et les conceptions utilisant la rétention télescopique.

Pièces et matériaux de première qualité

Les performances à long terme d'une couronne implantaire scellée dépendent des pièces utilisées. Nous n'utilisons que les meilleurs matériaux pour obtenir d'excellents résultats qui s'intègrent bien dans le corps. La longévité et le succès de ces couronnes sont étroitement liés à la sélection minutieuse des matériaux et des ciments. Le laboratoire dentaire Istar possède une connaissance approfondie des matériaux afin de fournir des restaurations qui répondent aux normes les plus élevées en matière de solidité, d'esthétique et de sécurité.

Un ajustement et une finition parfaits

La précision du pilier et de la couronne est très importante pour le succès à long terme. Des études de 2023 montrent que les scanners numériques créent un meilleur ajustement au niveau des bords pour les piliers et les couronnes CAD/CAM (avec des écarts aussi petits que 35-50 μm) par rapport aux moules traditionnels (60-90 μm). Cette précision est directement liée à une diminution des fuites et à une meilleure santé gingivale à long terme autour de l'implant. Le processus numérique moderne du laboratoire dentaire Istar garantit ce niveau de précision.

Construit pour durer (performance biomécanique)

L'analyse informatique (FEA) et les essais en laboratoire (2022-2024) montrent que les piliers CAD/CAM personnalisés avec des profils d'émergence bien conçus répartissent plus uniformément les forces de morsure sur l'os autour de l'implant. Cela permet de réduire les zones de fortes contraintes de 25% par rapport aux piliers de série. C'est très important pour les dents postérieures et pour les patients qui grincent des dents, car cela permet à l'implant de rester stable pendant longtemps.

L'attention portée par le laboratoire dentaire Istar à la technologie CAD/CAM avancée et à la conception minutieuse garantit que nos couronnes d'implants scellés et nos piliers personnalisés ne sont pas seulement plus esthétiques, mais qu'ils sont également sûrs pour le corps et mécaniquement solides, offrant ainsi des solutions fiables et durables à vos patients.

Notre processus numérique simple

Nous voulons vous faire gagner du temps sur le fauteuil dentaire. Notre processus est simple et fluide. Nous utilisons des outils modernes pour nous assurer que chaque couronne implantaire cimentée est parfaite. Voici les étapes :

1. Envoyez votre dossier : Commencez par des numérisations à partir de votre scanner intraoral. Notre processus numérique est facile à utiliser. Nous acceptons également les moules traditionnels.
2. Conception : Nos experts utilisent la technologie CAD/CAM pour concevoir la couronne. Nous accordons une attention particulière au profil d'émergence, à l'occlusion et à l'obtention d'un ajustement sans contrainte. Nous pouvons également concevoir un trou de vis angulaire si nécessaire.
3. Création : Nous fabriquons la couronne avec le plus grand soin. Un guide de pose (gabarit de pose) peut être fabriqué pour aider à la mettre en place. Nous pouvons également effectuer le scellement au laboratoire pour les cas "vissables".
4. Livraison : Nous vous envoyons la couronne définitive, prête à être cimentée.

Planifier pour réussir et éviter les problèmes

Une couronne implantaire scellée bien faite durera longtemps. Mais nous vous aidons aussi à planifier pour éviter les problèmes.

• Ciment supplémentaire : Le risque le plus important est la présence de ciment résiduel sous les gencives. De nombreuses études ont clairement montré un lien étroit entre le ciment excédentaire et les maladies gingivales autour de l'implant, en particulier lorsque le ciment est expulsé sous la ligne gingivale. Cela peut provoquer une irritation des gencives, des lésions des tissus mous, une mucosite péri-implantaire et même une péri-implantite. Cela peut conduire à une perte osseuse et à une défaillance de l'implant.
• Notre solution : Dans la mesure du possible, nous concevons des couronnes dont les bords se situent au-dessus de la gencive. Cela facilite le nettoyage du ciment supplémentaire par rapport aux marges profondes. Nous pouvons utiliser des outils spéciaux pour vérifier l'ajustement. L'utilisation d'un gel de chlorhexidine comme Go-Chx-Gel peut également contribuer à l'hygiène bucco-dentaire.
• Autres problèmes : Nous veillons également à éviter le desserrage des vis, la fracture de la couronne, les fuites et les infections. Nous vérifions soigneusement l'espace de morsure, la hauteur et la forme des piliers. Une bonne planification permet d'éviter une dépose difficile de la couronne ou une intervention chirurgicale complexe par la suite. Nous pensons aux soins des implants dès le début.

Cette planification minutieuse permet de contrôler le coût final des implants dentaires pour le patient en évitant les problèmes futurs.

Des partenaires et des marques de confiance

Travaillons ensemble. Laissez-nous être votre partenaire pour chaque cas de couronne implantaire retenue par ciment et de couronne implantaire cimentée. Nous fournissons la qualité et le soutien dont votre cabinet a besoin pour se développer.