The Double-Cord Impression Technique: Secret to Perfect Dental Impressions

이 글은 실험실에서 끔찍한 전화를 받는 것을 멈추고 싶어하는 모든 치과의사를 위한 것입니다. 두 개의 코드를 사용하는 것이 왜 하나보다 나은지 보여드리겠습니다. 이 기술은 거의 매번 완벽하고 정확한 인상을 얻는 데 도움이 될 것입니다. 전통적인 인상과 디지털 인상에도 효과가 있습니다.

이중 코드 치은 퇴축 기법이란 무엇입니까?

기본부터 시작하겠습니다. 이중 코드 기술은 치과에서 준비된 치아 주변의 잇몸 조직을 관리하는 데 사용되는 방법입니다. 크라운 또는 기타 복원을 위해 인상을 찍기 전에 준비의 가장자리 또는 마진을 확인해야 합니다. 잇몸 조직은 종종 이 마진을 덮습니다. 좋은 인상을 얻으려면 조직을 부드럽게 밀어내야 합니다. 이것을 견인이라고 합니다. 이중 코드 기술은 이를 위해 두 개의 별도 견인 코드 조각을 사용합니다.

치아 주변의 주머니 또는 고랑에 매우 작은 코드를 깊숙이 넣습니다. 이 첫 번째 코드는 기술에서 가장 중요한 부분입니다. 그런 다음 첫 번째 코드 위에 두 번째로 더 큰 코드를 포장합니다. 이 두 번째 코드는 대부분의 무거운 리프팅을 수행합니다. 조직을 옆으로 밀어냅니다. 인상을 찍을 준비가 되면 상단 코드를 제거합니다. 작은 코드는 제자리에 있습니다. 이 간단한 프로세스는 깨끗하고 열린 공간을 만들어 인상재가 흘러 들어가 모든 세부 사항을 캡처할 수 있도록 합니다. 이 코드 견인 기술은 모든 중요한 보철 인상에 적합합니다.

모든 견인의 목표는 조직 변위입니다. 조직을 아래와 바깥쪽으로 모두 이동해야 합니다. 이 이중 코드 기술은 제가 시도한 다른 방법보다 더 잘 수행합니다. 첫 번째 작은 코드는 수직 변위를 처리합니다. 상단의 두 번째로 더 큰 코드는 수평 변위를 처리합니다. 함께 두 개의 코드는 조직에 대한 놀라운 제어력을 제공합니다. 이를 통해 치과의사는 정확한 인상을 훨씬 쉽게 얻을 수 있습니다.

왜 하나의 코드가 아닌 두 개의 코드를 사용해야 할까요?

수년 동안 단일 코드 기술이 때로는 작동했습니다. 그러나 종종 문제를 일으킵니다. 포장하기 어렵고 환자를 다치게 할 수 있습니다. 조직을 충분히 움직이지 않습니다. 인상에 퍼지 마진이 여전히 나타날 수 있습니다. 실험실에서 전화가 와서 다시 만들어야 했습니다.

이중 코드 기술은 이러한 문제를 해결합니다. 첫 번째 코드는 작습니다. 고랑 바닥에 앉아 해당 부위에서 출혈이나 체액 누출을 막습니다. 이것은 큰 이점입니다. 이 작은 코드는 인상 중에 제자리에 있습니다. 이렇게 하면 코드를 당기는 순간 조직이 마진 위로 다시 무너지는 것을 방지할 수 있습니다. 작은 안전망처럼 작동합니다. 두 번째 코드는 더 크고 조직을 밀어내는 힘든 작업을 수행합니다. 첫 번째 코드가 이미 있기 때문에 두 번째 코드는 포장하기 쉽고 더 효과적입니다.

두 개의 코드를 사용하면 조직 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 단일하고 큰 코드는 때때로 섬세한 치은 조직을 손상시킬 수 있습니다. 그러나 이중 코드 방법은 더 부드럽습니다. 첫 번째로 더 작은 코드는 고랑 바닥을 보호합니다. 두 번째 코드는 민감한 조직 부착에 직접 닿지 않고 그 위에 놓입니다. 이것은 환자에게 더 적은 외상을 주고 더 빠른 치유를 가져옵니다.

작업을 위해 올바른 코드 크기를 어떻게 선택해야 할까요?

올바른 코드 크기를 선택하는 것이 성공의 열쇠입니다. 모든 경우에 맞는 상황은 아닙니다. 코드 크기는 환자의 잇몸 조직의 건강과 깊이에 따라 결정됩니다. 첫 번째 코드의 경우 거의 항상 가장 작은 코드를 원합니다. "00" 또는 "000" 크기 코드를 사용해 보십시오. 이 첫 번째 코드의 목표는 조직을 밀어내는 것이 아니라 고랑 바닥을 밀봉하는 것입니다. 첫 번째 코드는 외상을 일으키지 않고 쉽게 맞도록 더 작아야 합니다.

두 번째 코드는 다릅니다. 이 코드의 크기는 조직에 따라 다릅니다. 두껍고 건강한 잇몸을 가진 환자의 경우 더 큰 코드(예: 크기 "1" 또는 "2")를 사용할 수 있습니다. 이렇게 하면 변위가 크게 발생합니다. 얇고 섬세하거나 얕은 조직을 가진 환자의 경우 더 조심해야 합니다. 큰 코드는 손상을 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우 두 번째 코드로 "0" 또는 "1"을 사용할 수 있습니다. 목표는 조직을 움직일 만큼 크지만 포장하기 어렵거나 출혈을 일으키지 않을 만큼 크지 않은 코드를 선택하는 것입니다.

트레이에 다양한 코드 크기가 있는지 확인하십시오. 먼저 조직을 보고 결정하십시오. 때로는 치아의 한쪽에는 더 큰 코드를 사용하고 다른 쪽에는 더 작은 코드를 사용합니다. 모든 것은 당신이 보는 것에 달려 있습니다. 경험은 올바른 선택을 하는 데 도움이 됩니다. 제 조언은 더 작은 두 번째 코드로 시작하여 어떻게 작동하는지 확인하는 것입니다. 더 많은 견인이 필요한 경우 항상 다른 코드를 포장할 수 있습니다. 새로운 출혈을 일으키는 것보다 부드러운 것이 좋습니다.

완벽한 인상을 위해 코드를 포장하는 가장 좋은 방법은 무엇입니까?

코드를 포장하는 방법은 선택하는 크기만큼 중요합니다. 천천히 꾸준히 하십시오. 치아를 준비한 후 해당 부위가 건조한지 확인하십시오. 그런 다음 첫 번째 작은 코드를 가져갑니다. 치아의 한쪽에서 포장을 시작하여 주위를 돌아가십시오. 얇고 매끄러운 포장 도구를 사용하십시오. 그런 다음 코드를 고랑에 부드럽게 밀어 넣습니다. 강요하지 마십시오. 올바른 크기를 선택했다면 이 코드가 먼저 쉽게 들어갑니다.

첫 번째 코드가 제자리에 있으면 두 번째 코드를 사용할 차례입니다. ViscoStat과 같이 출혈을 멈추는 데 도움이 되는 액체에 이 더 큰 코드를 담글 수 있습니다. 이것은 사소한 누출을 제어하는 데 도움이 됩니다. 이 더 큰 코드를 첫 번째 코드 위에 포장해야 합니다. 다시 말하지만, 치아 주위를 천천히 작업하십시오. 핵심은 조직이 치아 마진에서 옆으로 밀려나도록 코드를 포장하는 것입니다. 준비의 가장자리를 완전히 볼 수 있어야 합니다.

인상을 찍을 준비가 되면 상단 코드를 약간의 물로 적십니다. 왜요? 젖은 코드는 깨끗하게 나옵니다. 마른 코드는 조직에 달라붙어 제거할 때 새로운 출혈을 일으킬 수 있습니다. 두 번째 코드의 한쪽 끝을 부드럽게 잡고 부드럽게 당겨 빼냅니다. 첫 번째 코드는 제자리에 있습니다. 이제 마진 주위에 완벽하고 열린 공간이 있습니다. 즉시 라이트 바디 인상재를 고랑에 주입하여 실험실에 대한 아름다운 디테일을 캡처하십시오.

이 기술로 출혈과 삼출을 멈출 수 있습니까?

네, 그렇습니다. 이것은 이중 코드 기술의 가장 큰 이점 중 하나입니다. 출혈과 체액 누출은 좋은 인상의 적입니다. 혈액이나 체액이 인상에 들어가면 실험실에서 마진을 볼 수 없습니다. 이것은 종종 잘 맞지 않는 크라운으로 이어집니다. 크라운이 짧거나 열려 있을 수 있으며 이는 큰 문제입니다. 이중 코드 기술은 임상 환경을 제어하는 환상적인 방법입니다.

첫 번째로 더 작은 코드가 여기의 영웅입니다. 첫 번째 코드를 고랑에 포장하면 조직의 작은 혈관에 부드러운 압력이 가해집니다. 이 압력은 출혈을 멈추는 데 도움이 됩니다. 또한 주머니 바닥에서 체액이 스며 나오는 것을 막는 댐 역할을 합니다. 인상을 찍는 동안 항상 이 첫 번째 코드를 제자리에 두어야 합니다. 가장 중요한 곳에서 해당 부위를 깨끗하고 건조하게 유지합니다.

추가 제어를 위해 지혈 용액에 코드를 담글 수 있습니다. 이것은 출혈을 멈추는 데 도움이 되는 특수 액체입니다. 항상 두 번째 코드를 담그십시오. 출혈이 많은 정말 어려운 경우에는 첫 번째 코드도 담가야 할 수도 있습니다. 두 코드의 압력과 용액의 화학적 작용의 조합은 건조한 필드를 제공합니다. 이렇게 하면 인상재가 완벽하게 작동할 수 있습니다. 코드는 인상을 망치는 조직 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

디지털 인상 채득 시 이중사슬 기법이 효과적인가?

이것은 현대적인 질문이며 대답은 큰 예입니다. 사실 이중 코드 기술은 디지털 치과에서 훨씬 더 중요하다고 생각합니다. 전통적인 인상의 경우 약간의 체액이 무거운 인상재에 의해 밀려날 수 있습니다. 그러나 디지털 스캐너는 그렇게 할 수 없습니다. 구강 내 스캐너는 좋은 스캔을 얻기 위해 완벽하게 깨끗하고 건조한 표면이 필요합니다.

디지털 인상을 찍을 때 스캐너의 카메라는 방해 없이 치아 마진을 봐야 합니다. 혈액, 타액 또는 체액은 시야를 가리고 스캔을 망칠 수 있습니다. 스캐너는 구멍이나 퍼지 영역을 표시합니다. 이중 코드 기술은 스캔을 위해 치아를 준비하는 가장 좋은 방법입니다. 두 개의 코드는 조직을 치우고 가장 중요한 것은 해당 부위를 완전히 건조하게 유지합니다. 이렇게 하면 스캐너가 마진을 명확하게 볼 수 있습니다.

디지털 인상의 워크플로는 전통적인 인상과 거의 동일합니다. 두 개의 코드를 포장하고 스캔 직전에 두 번째 코드를 제거합니다. 첫 번째 코드는 제자리에 유지되어 조직을 뒤로 잡고 누출을 제어합니다. 공기로 해당 부위를 부드럽게 말린 다음 스캔을 시작합니다. 그 결과는 치과 기공소 받는 것을 좋아하는 수정처럼 맑은 디지털 인상입니다. 이것은 놀랍고 정확한 디지털 복원으로 이어집니다. 이 기술은 스캔을 다시 만들 필요가 없도록 도와줍니다.

이 인상 채득 기술에서 치과 의사들이 가장 흔하게 저지르는 실수는 무엇일까요?

가장 큰 실수는 너무 공격적인 것입니다. 일부 치과의사는 너무 큰 코드를 작은 고랑에 억지로 넣으려고 합니다. 이렇게 하면 조직이 찢어지고 출혈이 많이 발생하며 환자가 다칠 수 있습니다. 목표는 외과적 제거가 아니라 부드러운 조직 변위라는 것을 기억하십시오. 큰 간격을 보고 싶다는 욕구가 아니라 조직에 따라 항상 코드 크기를 선택하십시오.

또 다른 실수는 코드를 충분히 오래 제자리에 두지 않는 것입니다. 코드가 작동할 시간을 주어야 합니다. 두 번째 코드를 최소 5~8분 동안 제자리에 두십시오. 이렇게 하면 조직이 움직이고 출혈이 멈출 시간이 주어집니다. 코드를 포장한 다음 즉시 꺼내면 완전한 이점을 얻을 수 없습니다. 참을성을 가지십시오. 그 시간을 사용하여 인상재를 준비하거나 환자와 대화하십시오.

마지막으로 일반적인 오류는 상단 코드가 마른 상태에서 당겨 빼는 것입니다. 마른 코드는 상처에 붙은 붕대처럼 작용합니다. 당기면 섬세한 조직이 찢어지고 인상을 찍으려고 할 때 새로운 출혈이 시작될 수 있습니다. 이것은 피하기가 매우 쉽습니다. 상단 코드를 제거하기 직전에 물을 몇 방울 떨어뜨립니다. 잠시 동안 담가 두십시오. 젖은 코드가 부드럽게 빠져나와 인상을 위한 깨끗하고 완벽한 필드를 남깁니다.

더 나은 인상이 어떻게 시간과 돈을 절약해 줄까요?

이것은 모든 바쁜 치과 진료의 핵심입니다. 시간은 돈입니다. 나쁜 인상은 복원 치과에서 가장 큰 시간 낭비 중 하나입니다. 나쁜 인상을 실험실로 보내면 두 가지 중 하나가 발생합니다. 실험실에서 전화하여 새 인상을 요청할 수 있습니다. 이제 다른 약속을 예약하고 치아를 다시 준비하고 새 인상을 찍어야 합니다. 이것은 의자 시간, 재료 및 직원 시간을 소비합니다. 또한 환자가 최종 복원을 위해 더 오래 기다리게 합니다.

두 번째이자 더 나쁜 결과는 실험실에서 나쁜 인상으로 크라운을 만들려고 한다는 것입니다. 그들은 마진이 어디에 있는지 추측합니다. 크라운이 사무실로 돌아오지만 맞지 않습니다. 마진이 짧거나 열려 있습니다. 이것을 환자에게 줄 수 없습니다. 이제 다시 만들어야 합니다. 실험실 비용을 다시 지불해야 합니다. 환자를 다시 데려와야 합니다. 이것은 당신, 실험실 및 환자에게 좌절감을 줍니다.

이중 코드 기술에서 얻은 정확한 인상은 이 모든 것을 피할 수 있습니다. 치과 실험실에서 완벽한 인상을 받으면 완벽하게 맞는 크라운을 만들 수 있습니다. 복원이 제자리에 바로 떨어집니다. 약속은 빠릅니다. 환자는 행복합니다. 당신은 행복합니다. 일정이 순조롭게 진행됩니다. 코드를 올바르게 포장하는 데 몇 분 더 투자하는 것은 큰 성과를 거두는 작은 투자입니다. 다시 만드는 비율을 최소화하고 치과 복원의 품질을 향상시키는 데 도움이 됩니다.

보철 치료 시 이중사슬 기법이 가장 적합한 선택인 경우는 언제입니까?

이중 코드 기술은 거의 모든 크라운 및 브리지 준비에 바람직합니다. 특히 준비의 마진이 잇몸선에 있거나 그 아래에 있을 때 유용합니다. 이것은 올바르게 얻기가 가장 어려운 인상입니다. 적절한 견인이 없으면 치은하 마진을 캡처하는 것이 거의 불가능합니다. 이중 코드 기술은 매번 샷을 얻을 것이라는 확신을 줍니다.

이 기술은 또한 미용 치과를 위한 첫 번째 선택입니다. 베니어 또는 앞니에 크라운을 하는 경우, 잇몸선에서의 적합성은 완벽해야 합니다. 오류의 여지가 없습니다. 이중 코드 기술은 아름다운 미용 결과를 위해 필요한 조직 제어력을 제공합니다. 부드러운 견인은 또한 잇몸 조직의 건강과 모양을 보존하는 데 도움이 되며 이는 멋진 최종 미소를 위해 매우 중요합니다. 정확한 인상이 중요한 모든 경우에 이 방법을 사용하십시오.

사용하지 않아도 되는 경우가 있습니까? 네. 준비의 마진이 잇몸선보다 훨씬 높고 조직이 방해가 되지 않으면 단일 코드 또는 코드가 없어도 괜찮을 수 있습니다. 그러나 이것은 귀하의 진료에서 드뭅니다. 대부분의 보철 인상의 경우 이중 코드 방법이 표준 치료법입니다. 치과의사는 더 나은 인상을 만드는 데 예측 가능하고 신뢰할 수 있기 때문에 이 기술을 선호합니다.

이 기술은 신규 치과 의사가 배우기에 어렵습니까?

치과의 모든 기술과 마찬가지로 이중 코드 기술은 숙달하는 데 약간의 연습이 필요합니다. 그러나 어렵습니까? 그렇게 생각하지 않습니다. 단계는 논리적이고 따르기 쉽습니다. 개발해야 할 가장 중요한 기술은 부드러운 터치와 인내심입니다. 프로세스를 서두를 수 없습니다.

먼저 모델에서 코드를 포장하는 느낌을 익히는 것이 좋습니다. 그런 다음 건강한 조직과 간단한 사례를 가진 실제 환자부터 시작하십시오. 핵심은 올바른 코드 크기를 선택하고 외상을 일으키지 않고 코드를 포장하는 방법을 배우는 것입니다. 첫 번째 코드는 작은 코드입니다. 두 번째 코드는 상단의 더 큰 코드입니다. 이 간단한 규칙인 작은 것 하나, 큰 것 하나는 기억하기 쉽습니다.

처음 몇 번의 시도가 완벽하지 않더라도 낙담하지 마십시오. 무엇이 효과가 있고 무엇이 효과가 없는지 주의하십시오. 출혈이 있었습니까? 아마도 당신은 너무 공격적이거나 지혈 용액에 코드를 담가야 했을 것입니다. 마진이 여전히 명확하지 않았습니까? 아마도 약간 더 큰 두 번째 코드가 필요하거나 더 오래 제자리에 두어야 했을 것입니다. 모든 사례는 학습 기회입니다. 약간의 연습을 통해 이 인상 기술은 제2의 천성이 될 것이며 그것 없이는 어떻게 치과 진료를 했는지 궁금할 것입니다.

기억해야 할 주요 사항

• 이중 코드 기술은 두 개의 코드를 사용합니다. 하나는 고랑 바닥에 있는 작은 코드이고 다른 하나는 상단에 있는 더 큰 코드입니다.
• 첫 번째 코드는 출혈을 제어하고 조직 붕괴를 방지하기 위해 인상 중에 제자리에 있습니다.
• 환자의 조직에 따라 코드 크기를 선택하십시오. 첫 번째 코드는 더 작아야 합니다. 외상을 피하기 위해 부드럽게 하십시오.
• 좋은 조직 변위를 얻으려면 코드를 최소 5분 동안 제자리에 두십시오.
• 새로운 출혈을 방지하기 위해 제거하기 전에 항상 상단 코드를 적십시오.
• 이 기술은 깨끗하고 건조한 필드를 만들기 때문에 전통적인 인상과 디지털 인상 모두에 탁월합니다.
• 완벽한 인상은 복원을 다시 만들 필요성을 방지하여 시간과 비용을 절약해 줍니다.